Сложное протезирование

Главная
::
Виды лечения
::
Сложное протезирование

Сложное протезирование – это собирательный термин, поэтому он требует пояснения. Если у пациента потеряны один или несколько зубов, но рот стабильно закрывается с отсутствием болей в области лица или височно- нижнечелюстного сустава, то ситуация решается по стандартному протоколу. Обычно достаточно восстановить такой дефект с помощью коронки или мостовидного протеза, фиксированного на обработанные зубы или имплантаты. Такое лечение дает надежный и прогнозируемый результат. Но бывают случаи, когда требуется обширное протезирование в нестандартной ситуации. Например, покрытие большого количества зубов винирами и коронками по эстетическим показаниям. Или протезирование при сниженном прикусе, или когда смыкание зубов является вынужденным и неправильным. Дополнительно к этому зубы могут быть подвижными, сильно стертыми, а иногда контакт между ними вообще может отсутствовать. Такие клинические случаи могут сопровождаться болями и мышечно-суставными дисфункциями. Все это требует дополнительной диагностики. Одним словом, в такой ситуации недостаточно просто обработать зубы и сделать протез. Здесь нужно предварительно проанализировать ситуацию, причем не только зубы, но и жевательные мышцы, а также височно-нижнечелюстной сустав. Для этого может понадобится ряд дополнительных процедур, например, изготовление гипсовых диагностических моделей с их фиксацией в артикуляторе. Артикулятором называется специальное устройство имитирующие движение нижней челюсти. Дополнительно, для анализа бывают необходимы фотографии или микрофильмы. А в сложных случаях жевательные мышцы и сустав должны быть исследованы с помощью аппаратов для функциональной диагностики, в том числе миографа и аксиографа. Для подтверждения поставленного диагноза, иногда требуется, направление пациента на МРТ (магнитно-резонансную томографию) и КТ ( компьютерную томографию). Таким образом, перед началом протезирования пациент проходит целый ряд обследований, которые нужны для правильной постановки диагноза и дальнейшего планирования лечения. В сложных случаях, перед основным протезированием, вполне возможно, придется сделать временные коронки или специальную каппу для перестройки прикуса. Это будет являться первым шагом к решению проблемы, но часто именно от первого шага и будет зависеть весь успех лечения. Поэтому в сложном протезировании предварительной диагностике отводится особое место, так как грамотно поставленный диагноз всегда помогает выбрать наиболее адекватное лечение.